伤口或创面引流是外科治疗的一个重要组成部分，特别是感染伤口，引流充分与否是外科治疗的关键。VSD技术是将内置多侧孔引流管的医用泡沫材料覆盖创面，再利用半透性薄膜封闭引流区使与外界隔绝，接通负压源，形成一个高效引流系统。在该系统中，负压经过引流管传递到医用泡沫材料，且均匀地分布在其表面，由于泡沫材料的高度可塑性，负压可以到达引流区域的每一点，形成全方位引流，使引流区可达到渗出物和坏死组织“零集聚”，创面能很快获得清洁的环境［2］。同时，创面保持负压引流，能显著提高创面血流量，加速肉芽组织生长，缩短创面愈合时间。在骨科范围内主要应用于严重软组织损伤、骨筋膜室综合征、骨髓炎的治疗。
   
　　本组患者创伤严重，在当地医院首次手术清创不彻底，造成大面积皮肤软组织坏死缺损，创面严重感染，细菌培养显示对多种抗生素耐药。本组资料显示通过应用VSD技术，迅速有效地控制了创面感染，减少了严重感染引起的全身中毒症状、慢性消耗发生；明显缩短了创面愈合时间；植皮时应用，提高了植皮成活率及成活质量；负压封闭引流创面不需换药，大大减少了患者换药时的痛苦，减轻了医生换药的工作量，并方便其护理；患者创面愈合病程加快，缩短了住院时间，降低了医疗费用［3］。 织梦内容管理系统
   
　　在使用过程中，应注意几个问题：（1）术中彻底清创，引流物放置到位，勿留死腔；（2）术后保持有效负压，应定时观察封闭薄膜有无漏气情况，负压源负压是否到达要求；（3）保持引流通畅，定时检查敷料有无干燥、变硬，可以通过引流管注入少量生理盐水软化变硬的敷料；检查引流管有无堵塞，发现堵塞先通过挤压引流管堵塞部位解决，如不行则更换引流；（4）发现薄膜下积液应及时更换薄膜或更换整个引流。