老年糖尿病的治疗原则与一般成人糖尿病相似，但应考虑到老年人的特点。

    老年糖尿病多属于2型糖尿病，多数病情较轻，因此如单纯饮食和运动治疗达不到要求者，在选择口服降糖药时，应注意以下事项：

    1.老年人随年龄增长多器官功能减退，伴肾、心、肝功能不良者，忌用二甲双胍。

    2.有心功不全者避免使用噻唑烷二酮类药物。

    3.避免首选作用强且作用持续时间长的磺脲类降糖药如格列本脲等，以避免低血糖。

    4.可选择a-糖苷酶印制剂，或小剂量作用温和或半衰期短的胰岛素促分泌剂，根据血糖变化逐渐加量。

    因老年人对低血糖耐受差，后果严重，因此在治疗中重点是避免低血糖发生，而非强化治疗控制血糖。血糖控制标准应遵循个体化原则，可略宽于一般人。