自1990至1998年,美国糖尿病的发病率由4.9%增至6.5%――总体增加33%。相应的非创伤性下肢截肢,一种慢性糖尿病最严重和最具破坏性的结局,也成比例的增长。2001年,据一项始于1997的美国国立医院出院调查报告统计,糖尿病相关的非创伤性下肢截肢共87,720例。糖尿病足溃疡被认为是肢体缺失的关键因素,主要由于溃疡引起的感染或迁延不愈造成肢体缺失。约85%的下肢截肢继发于足底溃疡,而大部分足底溃疡据报道是可以预防的。糖尿病患者一生有15%的可能性出现足部溃疡。最近,足部溃疡的存在被认为是与死亡率增高密切相关的糖尿病病情进展的一个标志。
一些临床危险因子已经被认为促进了归结为糖尿病足神经性病变的发展。临床报道已经证明80%以上的糖尿病足部溃疡存在感觉神经病变。另外,存在感觉神经病变的糖尿病患者发展为足底溃疡的危险性要高8-15倍。由于单次高强度或反复低强度损伤造成的保护性感觉减弱以及慢性神经变性进一步加重感觉神经病变。由于于内在及外在原因的肌萎缩和失衡而继发的足畸形是运动神经病变的一般表现。足部承重分配功能受损后,首先表现在前足足底局部压力异常。最后,自主神经病变临床表现为dishydrosis和严重的干燥病导致足底皮肤皲裂。
看着这些种种,在我国这个比例是更高的,而现在VSD技术治疗糖尿病足的效果是显而易见的。关于糖尿病足的问题和关于VSD治疗糖尿病足的信息我们会慢慢的讲解。
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