仪器治疗的禁忌症

对清创、减压和标准治疗有效的小溃疡；没有经过彻底清创，存在坏死和感染组织的溃疡；骨髓炎去除死骨或者引流24h内者。如果有大血管外露，应先用组织覆盖后再治疗。如果有焦痂，需先切除焦痂后治疗。如果创面有严重厌氧菌、产气杆菌感染，要反复清创、冲洗后再做负压治疗。

对于足底溃疡，应用可拆卸的石膏减压治疗的患者，仍然还可以应用负压治疗。方法是在石膏托内放置类似桥的管路使引流管通过。因为根据研究，未发现真空装置负压治疗增加局部压力。患者可以穿着石膏托行走。这种方法适合门诊治疗的患者。

真空装置的负压治疗是治疗复杂的糖尿病足溃疡的一种有效方法，可以获得较高的愈合率，缩短治疗时间，截肢率显著降低。但是还需要研究适应证、止痛的效果、患者生活质量变化、经济负担和治疗费用、需要其他外科治疗的情况以及截肢的比例和适应证。